2020 知到智慧树急诊医学答案
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第一章 单元测试
1、心肺复苏成功与否的关键是：（）
A:有气管插管
B:在医院
C:时间的早晚
D:是否给药
E:是否除颤
正确答案:【时间的早晚】
2、最简单、快捷适用于现场复苏的人工呼吸方法是：（）
A:呼吸机控制呼吸
B:徒手人工呼吸
C:面罩人工呼吸
D:食道堵塞通气法
E:喉罩人工通气法
正确答案:【徒手人工呼吸】
3、心脏骤停，最迅速、最重要的抢救措施是：（）
A:口对口人工呼吸
B:托起下颌
C:心前区除颤
D:胸外心脏按压
E:气管插管
正确答案:【胸外心脏按压】
4、关于复苏后的治疗下列哪一项是错误的（）
A:心肺复苏后应保持呼吸和循环功能良好和稳定
B:预防应激性溃疡
C:预防肾功能衰竭
D:对中枢神经系统功能加以判断和评估预后
E:为了不影响神志，病人寒战抽搐应禁止用镇静止惊药。
正确答案:【为了不影响神志，病人寒战抽搐应禁止用镇静止惊药。】
5、生存链包括哪些：
A:早期按压
B:早期除颤
C:早期用药
D:早期呼叫
正确答案:【早期按压;
早期除颤;
早期呼叫】
6、单人心肺复苏时按压/通气比为30:2，而双人时按压/通气比则为15:2。（）
A:对
B:错
正确答案:【错】
7、对心搏暂停病人不推荐使用起搏治疗，而对有症状心动过缓患者则考虑起搏治疗。（）
A:对
B:错
正确答案:【对】
8、婴幼儿按压手法有双指按压法、双手环抱法。（）
A:对
B:错
正确答案:【对】
9、两人或多人参与CPR时，建议5个循环或2分钟后更换胸外按压者是为了避免操作者过度疲劳，影响复苏效果。（）
A:对
B:错
正确答案:【错】
10、开放气道的方法有仰头抬颈法、仰头举颏法、双手托颌法三种，此三种方法适用于所有心肺复苏病人。（）
A:对
B:错
正确答案:【错】
第二章 单元测试
1、下列疾病中哪项最不容易诱发多器官功能障碍综合征（MODS）：（）
A:大面积烧伤
B:甲状腺机能减退
C:丹毒合并脓毒症
D:心源性休克
正确答案:【甲状腺机能减退】
2、下下列关于SIRS的诊断标准错误的是：（）
A:T>38℃或T<36℃
B:HR<90次/分
C:R>20次/分
D:PaCO2<32mmHg
正确答案:【HR<90次/分】
3、下列关于MODS的鉴别诊断要点叙述错误的是：（）
A:MODS发病前大多数器官功能良好
B:受损的器官往往不是原发病直接损伤的器官
C:从最初打击到远隔器官功能衰竭，进展迅速，常在24小时内出现
D:MODS主要病理变化为广泛的急性炎症反应
正确答案:【从最初打击到远隔器官功能衰竭，进展迅速，常在24小时内出现】
4、下列哪项不属于MODS的抢救和治疗措施：（）
A:器官功能支持与保护
B:积极治疗原发伤病
C:调控炎症反应，阻断SIRS的发展
D:尽快将患者转出ICU
正确答案:【尽快将患者转出ICU】
5、下列哪些是诱发多器官功能障碍综合征（MODS）的感染性因素：（）
A:急性出血坏死性胰腺炎（早期）
B:急性梗阻性化脓性胆管炎
C:急性肾盂肾炎
D:多发伤
正确答案:【急性梗阻性化脓性胆管炎;
急性肾盂肾炎】
6、感染性因素如细菌、真菌、病毒、非典型病原体等感染是诱发多器官功能障碍的最主要因素。
A:对
B:错
正确答案:【错】
7、SIRS的主要临床特征是全身过度的炎症反应、持续性高代谢和高动力循环。
A:对
B:错
正确答案:【对】
8、脓毒症休克是指脓毒症伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压。
A:对
B:错
正确答案:【错】
9、SIRS的持续高代谢状态对外源性营养反应较好，通过补充营养物质可以逆转自己高消耗状态。
A:对
B:错
正确答案:【错】
10、MODS虽然病情凶险，但经积极治疗，病情可以逆转，一旦治愈可以不留后遗症，而慢性疾病的晚期，器官衰竭常常不可逆。
A:对
B:错
正确答案:【对】
第三章 单元测试
1、高热是指体温超过（）
A:37℃
B: 38.2℃
C:39.1℃
D:41℃
正确答案:【39.1℃】
2、发热4日出现皮疹见于（）
A:水痘
B:猩猩红热
C:天花
D:麻疹
正确答案:【麻疹】
3、关于体温的描述，下列哪项是错误的（）
A:正常人一天之中体温波动不超过1℃
B:妇女月经期体温会轻度升高
C:心肌梗死后会出现发热
D:安眠药中毒可导致中枢性发热
正确答案:【妇女月经期体温会轻度升高】
4、 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热（）
A:病原体产生的外源性致热原
B:病原体产生的内源性致热原
C:血液中白细胞产生的外源性致热原
D:血液中白细胞产生的内源性致热原
正确答案:【血液中白细胞产生的内源性致热原】
5、感染性发热最常见的病原体是（）
A:病毒
B:细菌
C:支原体
D: 真菌
正确答案:【细菌】
6、下列关于体温的描述正确的是（）
A:直肠内的温度比口腔温度略高0.3-0.5℃
B: 口腔温度比腋窝温度略高0.2-0.4℃；
C:正常人体24小时内的体温波动一般为1.0-2.0℃；
D:妇女排卵期体温一般高于平时体温
正确答案:【直肠内的温度比口腔温度略高0.3-0.5℃;
口腔温度比腋窝温度略高0.2-0.4℃；;
妇女排卵期体温一般高于平时体温】
7、关于发热以下哪项是正确的（）
A:弛张热体温多在39℃以上
B:败血症常表现为稽留热
C:结核病常表现为不规则热
D:稽留热的体温多持续于39-40℃左右
正确答案:【弛张热体温多在39℃以上;
结核病常表现为不规则热;
稽留热的体温多持续于39-40℃左右】
8、伤寒的常见热型是弛张热
A:对
B:错
正确答案:【错】
9、成人斯蒂尔病属于感染性发热。
A:对
B:错
正确答案:【错】
10、自主神经功能的紊乱往往也可以表现为发热，多以低热为主。
A:对
B:错
正确答案:【对】
第四章 单元测试
1、高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克？
A:失血性休克
B:烧伤性休克
C:感染性休克
D:心源性休克
E:创伤性休克
正确答案:【感染性休克
】
2、微循环缺血期微循环的变化，下述哪一项是错误的？
A:微A收缩
B:后微A收缩
C:毛细血管前括约肌收缩
D:A-V吻合支收缩
E:微V收缩
正确答案:【A-V吻合支收缩
】
3、休克时下列临床表现哪一项是错误的？
A:烦躁不安或淡漠甚至昏迷
B:呼吸急促，脉搏细速
C:面色苍白或潮红、紫绀
D:血压均降低
E:尿少或无
正确答案:【血压均降低】
4、休克I期微循环灌流的特点是：
A:多灌少流，灌多于流
B:少灌少流，灌少于流
C:少灌多流，灌少于流
D:多灌多流，灌多于流
E:多灌多流，灌少于流
正确答案:【少灌少流，灌少于流
】
5、休克的始动环节有 ：（）
A:急性循环血量减少
B:血管容量增加
C:心功能障碍
D:冠脉血流量减少
正确答案:【急性循环血量减少;
血管容量增加;
心功能障碍】
6、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是 脉压下降
A:对
B:错
正确答案:【错】
7、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是皮肤瘙痒、呼吸道症状
A:对
B:错
正确答案:【对】
8、发生过敏性休克的时，先使病人平卧的目的时是 有利于脑部血液循环
A:对
B:错
正确答案:【对】
9、链霉素过敏性休克时，使用葡萄糖酸钙的目的是 缓解皮肤瘙痒
A:对
B:错
正确答案:【错】
10、应首选缩血管药物治疗的休克类型是过敏性休克
A:对
B:错
正确答案:【对】
第五章 单元测试
1、下列选项中，哪个不是昏迷程度的分级
A:嗜睡
B:昏睡
C:晕厥
D:浅昏迷
E:深昏迷
正确答案:【晕厥
】
2、昏迷的主要特征是：（）
A:意识丧失
B:随意运动消失
C:对外界刺激减缓或无反应
D:大小便失禁
E:其他选项都正确
正确答案:【其他选项都正确】
3、脑出血的好发部位（ ）
A:皮质下白质
B:脑桥
C:小脑
D:基底核区
E:脑室
正确答案:【基底核区】
4、脑出血最常见原因为（ ）
A:抗凝治疗
B:高血压
C:溶栓治疗
D:脑血管畸形
正确答案:【高血压】
5、晕厥最常见的类型是()
A:血管迷走性晕厥
B:心源性晕厥
C:颈动脉窦晕厥
D:直立性晕厥
E:排尿性晕
正确答案:【血管迷走性晕厥】
6、关于脑栓塞的临床表现错误的是：（ ）
A:起病急骤
B:多数患者年龄较轻
C:常见脑膜刺激征
D:常发生局灶性癫痫发作、偏瘫和失语
E:多患有风湿性心脏病
正确答案:【起病急骤;
多数患者年龄较轻;
常发生局灶性癫痫发作、偏瘫和失语;
多患有风湿性心脏病】
7、脑出血最常见的动脉是前交通动脉
A:对
B:错
正确答案:【错】
8、熟睡状态，不易唤醒，但当强烈刺激下可被唤醒，称为嗜睡。
A:对
B:错
正确答案:【错】
9、意识障碍伴瞳孔缩小可见于有机磷中毒。
A:对
B:错
正确答案:【对】
10、意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多由于高级神经中枢功能或受损所有引起，可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。
A:对
B:错
正确答案:【对】
第六章 单元测试
1、重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为( )
A:70%以下
B:60%以下
C:50%以下
D:40%以下
E:30%以下
正确答案:【30%以下】
2、抢教急性中病人最为重要的处理措施是()
A:立即停止接触毒物
B:马上查清毒物种类
C:迅速做出明确诊断
D:控制病人的随意走动
E:保护重要脏器功能
正确答案:【立即停止接触毒物】
3、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是( )
A:腺体分泌亢进、运动神经兴奋
B:腺体分泌减退、平滑肌痉挛
C:腺体分泌亢进、平滑肌痉挛
D:腺体分泌亢进、平滑肌松弛
E:运动神经兴奋、平滑肌痉挛
正确答案:【腺体分泌亢进、平滑肌痉挛
】
4、不是“阿托品化指标的是()
A:颜面潮红、干燥
B:口干
C:瞳孔轻度扩大
D:意识模糊
E:心率增快
正确答案:【意识模糊】
5、急性中毒治疗原则()
A:终止毒物接触
B:清除已吸收的毒物
C:选用特殊解毒剂
D:稳定生命体征
E:对症治疗和预防并发症
正确答案:【终止毒物接触;
清除已吸收的毒物;
选用特殊解毒剂;
稳定生命体征;
对症治疗和预防并发症】
6、亚硝酸盐中毒以青紫样紫绀为特点
A:对
B:错
正确答案:【对】
7、吗啡中毒以大汗、谵妄、瞳孔扩大为特征
A:对
B:错
正确答案:【错】
8、百草枯中毒依据临床表现就可以确诊
A:对
B:错
正确答案:【错】
9、患者出现迟发性多发性神经病是因为有机磷杀虫药抑制了胆碱酯酶，使其老化所致
A:对
B:错
正确答案:【错】
10、对硫磷中毒时可使用高锰酸钾洗胃
A:对
B:错
正确答案:【对】
第七章 单元测试
1、 材料:
28岁女性，6小时前腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐，现腹痛加剧，转移至右下腹，住院诊断为急性阑尾炎
1、1.1患者腹痛位于脐周时，其腹痛发生机制是（）
A:牵涉痛
B:反射性腹痛
C:躯体性腹痛
D:中枢性腹痛
E:内脏性腹痛
正确答案:【牵涉痛】
1、转移至右下腹，若病变未波及腹膜壁层，其腹痛的发生机制是（）
A:牵涉痛
B:反射性腹痛
C:躯体性腹痛
D:中枢性腹痛
E:内脏性腹痛
正确答案:【内脏性腹痛】
1、转移至右下腹，若病变波及腹膜壁层，其腹痛的发生机制是（）
A:牵涉痛
B:反射性腹痛
C:躯体性腹痛
D:中枢性腹痛
E:内脏性腹痛
正确答案:【躯体性腹痛】
2、嵌顿疝最常见的疝内容物是（）
A:大网膜
B:小肠
C:盲肠
D:阑尾
E:乙状结肠
正确答案:【小肠】
3、肠梗阻的诊断中，最重要的是（）
A:梗阻的原因
B:梗阻的性质
C:梗阻的部位
D:梗阻的程度
E:梗阻肠管有无血运障碍
正确答案:【梗阻肠管有无血运障碍】
4、胆总管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联症是（）
A:突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B:突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C:突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
D:寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
E:腹痛、呕吐、发热
正确答案:【突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸】
5、急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型（）
A:血清淀粉酶明显升高
B:低血钙
C:高血糖
D:低血磷
E:白细胞计数明显升高
正确答案:【低血钙】
6、发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确
A:需密切观察病人的生命体征变化
B:重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊
C:患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D:脾破裂时患者体格检查会有严重的腹部压痛及反跳痛
E:诊断性腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
正确答案:【脾破裂时患者体格检查会有严重的腹部压痛及反跳痛】
7、继发性腹膜炎最常见的病因是（）
A:上消化道穿孔
B:急性胆囊炎穿孔
C:急性阑尾炎穿孔
D:急性胰腺炎
E:绞窄性肠梗阻
正确答案:【急性阑尾炎穿孔】
8、下述急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的（）
A:腹式呼吸减弱
B:腹壁静脉曲张
C:腹肌紧张
D:全腹压痛及反跳痛
E:肠鸣音减弱或消失
正确答案:【腹壁静脉曲张】
第八章 单元测试
1、心脏猝死的最主要的原因：（）
A:二尖瓣脱垂
B:心肌病
C:主动脉瓣狭窄
D:冠心病及共并发症
E:急性心肌炎
正确答案:【冠心病及共并发症】
2、心肌梗塞死后24小时内应避免使用：（）
A:吗啡
B:度冷丁（哌替啶）
C:洋地黄
D:血管紧张素转换酶抑制剂
E:速尿
正确答案:【洋地黄】
3、主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案是：（）
A:积极内科保守治疗，
B:急诊手术
C:积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗。
D:内科保守治疗的同时，密切观察有无向III型转化的可能，如有转化趋，此时需手术治疗。
E:I、II型主动脉夹层转化为III型后方考虑手术治疗。
正确答案:【急诊手术
】
4、下列哪项不属于VTE发生的原发性危险因素：（）
A:高同型半胱氨酸血症
B:抗心磷脂抗体综合征
C:克罗恩病
D:蛋白C缺乏
E:抗凝血酸缺乏
